免疫细胞
免疫细胞 (Immune cells) 充当身体的守护者，防御病毒和外来异物等入侵者。不同种类的免疫细胞在人体免疫系统中具有独特的作用。
免疫系统是维护身体健康的基础，它能够抵御疾病并清除功能失调的细胞。然而，随着年龄的增长，免疫系统产生和激活新免疫细胞以保护身体免受新威胁的能力显著减弱。
免疫系统通常被分为两个主要分支：先天免疫系统和获得性免疫系统。这两个系统密切协作，各自拥有自己的职责和功能，以保护身体免受疾病和外来物质侵略的影响。
您的免疫系统如何会被削弱？
免疫系统的效力在各种情况下都可能会受损。以下是一些可能削弱免疫系统的因素：
- 营养不良：饮食中缺乏重要的营养会使免疫系统无法发挥最佳功能。
- 缺乏锻炼：久坐不动的生活方式会导致免疫系统的削弱。定期的体能锻炼可以增强免疫功能。
- 睡眠不足：长期睡眠不足会降低免疫系统应对外来威胁的能力。
- 酒精消耗：过量饮酒会削弱免疫系统，使身体更容易受感染。
- 吸烟习惯：吸烟对免疫系统有害，并会削弱其对病原体的防御能力。
- 药物和毒品：某些药物，尤其是用于癌症治疗和免疫抑制药物，会产生削弱免疫系统的副作用。
- 慢性压力：长期的压力会对免疫系统的功能产生负面影响。
保持健康的生活方式并避免削弱免疫系统的因素非常重要，以促进强大的免疫功能和整体健康。
免疫系统
先天性免疫系统
先天性免疫系统充当人体的第一道防线，迅速发起攻击并中和入侵的病原体，如病毒、细菌、寄生虫和毒素。 这系统的关键组成部分包括自然杀手 (NK) 细胞和树突状细胞 (DC)。 此外，先天性免疫系统还涉及其它几种类型的细胞，每种细胞都具有不同的功能，共同形成一个强大的防御系统。 这些细胞包括巨噬细胞、肥大细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞，它们协同工作以提供高度复杂且有效的免疫反应。
适应性免疫系统
适应性免疫系统构成了第二道防线，其反应具有高度特异性。 当需要时，先天性免疫系统会激活它并召唤其发挥作用。 “适应性”一词源于其适应和改变以应对先天性免疫系统无法有效对抗的特定微生物的能力。 适应性免疫系统中的两种主要细胞类型是 B 细胞和 T 细胞。 这些细胞在识别和针对特定病原体方面发挥着核心作用，并针对这些威胁提供量身定制的防御。
免疫细胞的类型和功能
自然杀手 (NK) 细胞
自然杀手 (NK) 细胞名副其实，是强大且类似刺客的免疫细胞。 它们具有识别受感染或异常细胞并采取多种行动消除它们的能力。 自然杀手细胞可以在目标细胞中创建孔或通道，导致它们毁灭，或者可以诱导受影响细胞的程序性细胞死亡 (细胞凋亡)。 值得注意的是，自然杀手细胞在清除这些受损细胞，而不会引发更广泛的免疫反应，使它们成为免疫系统防御机制的重要组成部分。
树突状细胞 (DC)
树突状细胞 (DC) 通常被称为专业抗原呈递细胞。抗原是任何可以刺激免疫反应的物质。虽然其它细胞也能够呈递抗原，但树突状细胞在这一作用上特别有效。它们是先天性免疫系统和适应性免疫系统之间的重要桥梁，促进免疫反应的两个分支之间的沟通和协调。 这使得树突状细胞成为免疫系统识别和应对特定威胁的能力中发挥核心作用。
巨噬细胞
巨噬细胞是一种大型白细胞，在我们的免疫系统中发挥着至关重要的作用。 它通常被称为“大食者”，其功能是通过吞噬作用消除细菌，吞噬作用涉及吞噬、摄入并随后使用酶消灭细菌或病毒。
T细胞
T 细胞识别并消除已被病原体感染或已癌变的细胞。 它们促进并直接参与病毒感染细胞的破坏，使它们成为宿主针对各种病原体的免疫反应的重要组成部分。
B细胞
B 细胞能够分化为浆细胞，这是一种专门的免疫细胞，负责产生针对特定抗原的抗体。 这些抗体在识别和结合特定病原体方面发挥着关键作用，有效地标记它们以供免疫系统销毁。
免疫细胞的相互作用
NK细胞的重要性
- 自然杀手 (NK) 细胞通常被认为是癌细胞的“第一反应者”。 他们甚至在 T 细胞动员起来之前就迅速识别并消除这些异常细胞[1]。 此外，NK 细胞在控制感染和在适应性免疫系统做出反应之前提供针对病原体的初步防御方面发挥着至关重要的作用。
- 一项为期 11 年、涉及 92 名男性和 62 名女性的研究表明，与中和高 NK 细胞活性组相比，低自然杀手 (NK) 细胞活性组的癌症发病率较高[2]。 这表明 NK 细胞活性可能对癌症的发展具有保护作用。
- 众所周知，癌症和病毒感染会制定逃避策略来避免 T 细胞识别[3]。 然而，NK 细胞具有通过区分癌细胞和正常细胞之间的差异来靶向和消除癌细胞的能力[4]。 这强调了增加 NK 细胞数量以增强其功能并可能提高癌症治疗效果的潜在好处。
- NK细胞的寿命相对较短，一般为2周左右。 这一特性有助于降低引起危险副作用的可能性，因为它们不会在体内长时间持续存在。 此外，与化疗和放疗等治疗相比，NK 细胞通常不太可能引起副作用，这主要是因为 NK 细胞不靶向或攻击健康细胞[5]。 这种仅针对异常或受感染细胞的特异性是基于 NK 细胞疗法的一个重要特征。
- 衰老是一种以细胞停止分化为特征的细胞反应，在某些情况下可能具有潜在危害。 有趣的是，NK细胞在促进清除老化细胞方面发挥着作用[6]。 这突显了 NK 细胞通过协助消除老化或功能失调的细胞来维持组织和细胞健康的作用。
什么是癌症?
癌细胞确实代表突变细胞，但并非所有突变都会导致癌症。 非工程改造的自然杀手 (NK) 细胞具有消除突变细胞的能力，但其根除整个肿瘤的效果可能有限。 肿瘤由一群生长在一起的癌细胞组成，肿瘤内可能存在多种类型的癌细胞。
肿瘤的治疗通常涉及多种方法的综合应用，例如手术切除肿瘤、放射线靶向癌细胞的放疗、使用药物对抗癌症的化疗以及刺激人体免疫系统对抗肿瘤的免疫疗法。 使用的具体治疗方法取决于肿瘤的类型、位置和阶段。
免疫疗法
免疫疗法是一种用于治疗癌症的方法，旨在激活体内的免疫反应并教导免疫系统如何识别和消除癌细胞。免疫疗法主要有两个主要类别：
- 基于药物的免疫疗法：这种方法，例如检查点抑制剂，通过释放免疫系统的自然制动器来发挥作用。 这使免疫细胞，特别是 T 细胞，能够识别并发起对肿瘤的攻击。
- 基于细胞的免疫疗法：这种方法涉及直接使用免疫细胞。 嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞疗法就是一个例子，在实验室中对患者的 T 细胞进行改造，使其与特定的癌细胞结合并消除它们。 其他基于细胞的免疫疗法包括使用树突状细胞 (DC) 和自然杀手 (NK) 细胞等。
为什么要储存您的免疫细胞？
- 离体扩增是指在实验室环境中在体外扩增或培植患者自身免疫细胞的过程。这样做是为了获得更多数量的这些细胞，然后将其回输患者体内。离体扩增的优势在于，它可以产生大量可用于治疗目的的免疫细胞，例如癌症治疗或免疫治疗，并且没有排斥风险，因为这些细胞源自患者自身的免疫细胞系统。
- 随着年龄的增长或遭遇疾病，我们体内的细胞确实会经历衰老和疲惫。 这可以通过多种方式表现出来，包括细胞效率和功能的降低。
- 免疫细胞在重建和增强人体免疫力方面发挥着至关重要的作用，以随时抵御各种威胁，包括突变细胞。 它们负责识别和消除异常或受感染的细胞，从而预防疾病并维持整体健康。
谁应该储存免疫细胞？
免疫系统通常在20岁左右达到其功能顶峰，但随着年龄的增长，其效率往往会下降。免疫系统随着年龄的增长而减弱，患上各种疾病（包括感染和与年龄相关的疾病）的风险会变得更高。因此，对于年轻和健康的成年人来说，考虑采取措施支持和维持其免疫健康是非常重要的。
自然杀手 (NK) 细胞 与 Covid-19
FDA 已批准涉及使用 NK 细胞治疗 COVID-19 的临床试验。 此次批准为 I/II 期临床试验带来曙光，该试验将涉及 86 名重症 COVID-19 患者。
研究表明，无论病毒的类别如何，自然杀手 (NK) 细胞在病毒感染期间都会被强烈激活。 这些激活的 NK 细胞表现出一系列生物活性，使它们能够识别并消除受感染的细胞[6]。 这项研究强调了基于 NK 细胞的疗法作为治疗病毒感染（包括 COVID-19）的一种有前途的方法的潜力。
资料来源:
- O’Connor, G. M., Hart, O. M., & Gardiner, C. M. (2006). Putting the natural killer cell in its place. Immunology, 117(1), 1-10.
- Imai, K., Matsuyama, S., Miyake, S., Suga, K., & Nakachi, K. (2000). Natural cytotoxic activity of peripheral-blood lymphocytes and cancer incidence: an 11 year follow-u study of a general population. The lancet, 356(9244), 1795-1799.
- Garrido, F., Aptsiauri, N., Doordujin, E. M., Lora, A. M. G., & van Hall, T. (2016). The urgent need to recover MHC class I in cancers for effective immunotherapy. Current Opinion in Immunology, 39, 44-51.
- Lynda, AK. (2017). NK Cells in Cancer Immunotherapy, Natural Killer Cells, Mourad Aribi, IntechOpen, DOI: 10.5772/intechopen.71217. Available from: https:// www.intechopen.com/books/natural-killer-cells/nk-cells-in-cancer-immunotherapy
- University of Central Florida. (2018). Natural killer cells may open lifesaving cancer treatments to more patients. Science Daily. Available from www.sciencedaily.com/releases/ 2018/10/181002114010.htm IMC
- FDA clears IND application for natural killer cell-based COVID-19 therapy (April 2, 2020). Retrieved from https://www.healio.com/hematology-oncology/cell-therapy/news/online/%7B90e365e2-5579-4643-976c- cbb17ff5ff16%7D/fda-clears-ind-application-for-natural-killer-cell-based-covid-19-therapy